Nem az öregedés miatt csökken a férfiak nemi vágya és potenciája
Az öregedés önmagában nem csökkenti a tesztoszteronszintet, az idős férfiakban gyakran megfigyelhető csökkenés valószínűleg az öregedéssel együtt járó betegségeknek köszönhető – állítják ausztrál kutatók.
David Handelsman, a Sydney-i Egyetem ANZAC kutatóintézetének vezetője az ausztrál Endokrin Társaság éves konferenciáján számolt be a férfiak egészségével kapcsolatos, széles körű vizsgálat (Healthy Man Study) első eredményeiről.
- Sokan éppen középkorukra érik el a szexuális kiegyensúlyozottságot. – Sok nő csak negyvenen túl vagy akár tíz évvel később talál magára szexuálisan – mondja Maija Kajan, a tamperei Nőgyógyászati és Urológiai Központ nőgyógyásza. – Az aggodalom, hogy elég jók-e, tudnak-e teljesíteni, és a bizonyítási kényszer sokakból elmúlik, amikor idősebbek lesznek!
Egyes kutatók szerint a tesztoszteronszint csökkenése az öregedés velejárója, amely hozzájárul az idős férfiak egészségének romlásához, és különböző nem specifikus tüneteket okoz, például fáradékonyságot és libidócsökkentést.
Handelsman és kollégái azonban azt találták, hogy azokban az idősödő férfiakban, akiknek kiemelkedően jó egészségi állapota volt és nem voltak panaszaik, a vér tesztoszteronszintje normális volt. Kismértékű, de klinikailag nem számottevő tesztoszteronszint-csökkenést figyeltek meg viszont az elhízott résztvevőkben.
Vizsgálatukban 325, 40 évnél idősebb (60 év átlagéletkorú) ausztrál férfi vett részt. A tesztoszteronszint vizsgálatára a kutatók három hónap alatt összesen 9 alkalommal vettek vért. A vizsgálatból kizárták azokat a férfiakat, akik a tesztoszteronszintet befolyásoló gyógyszert szedtek.
- És a férfiak? Az erekciót segítő új szerek csak részei a megoldásnak, mivel a korral járó tapasztalat és önbizalom sok férfinak segít a szex új dimenzióit felfedezni. – Amikor egy férfi idősebb lesz, megszabadul a teljesítményközpontú és „technikai” szextől, a szexualitását sokkal inkább lelki-érzelmi jellegűnek éli meg, mint korábban – mondja Tuula Emas.
A kutatók szerint a vér tesztoszteronszintjének az idősebb férfiak körében megfigyelhető csökkenése, amely általában fáradékonysággal és a nemi vágy csökkenésével jár, nem közvetlenül az öregedésnek, hanem az azzal járó rendellenességeknek, például az elhízásnak és a szívbetegségeknek köszönhető. A csökkenés általában kismértékű, és nem vezet kóros tesztoszteronhiányhoz.
Handelsman szerint ezért az idős férfiaknak nincs szükségük tesztoszteron-kezelésre, hacsak nem szenvednek olyan betegségben, amely a herék vagy az agyalapi mirigy hormontermelését érinti.
A korral járó változások gyakran megnehezítik a nemi életet. A férfiaknál gyakori rendellenesség, hogy valamely betegség miatt nem megfelelő az erekció. A nők pedig azt panaszolják el a nőgyógyásznak, hogy az aktus fájdalommal jár. Ezek a problémák azonban viszonylag könnyen kezelhetők. A szexuális gondok oka gyakran „nyaktól felfelé” található. Hozzáállásunk és előítéleteink – valamint a bennünket körülvevők – túl gyakran leszűkítik a lehetőségeket.
Az alábbiakban szakértők cáfolnak meg jópár, az idősebb kori szexszel kapcsolatos tévhitet:
A szex és a nemi vágy szégyellni való
Fiatalságot idealizáló kultúránkban az ötvenen túliak szexualitása szinte tabutéma. A szex az ifjaké: a csúnyáknak, időseknek és gyengéknek nem kellene foglalkozniuk vele.
Az emberek zöme nem tud megbékélni a saját testével. A nők szépségük elvesztésén sopánkodnak, és nem örülnek az évek folyamán megváltozott testüknek: „Kinek kell egy ilyen petyhüdt nő?”
A merevedési gondokkal küszködő férfiak pedig könnyen elveszítik önbecsülésüket: „Nem vagyok én már jó semmire.”
A felmérések szerint a változás ideje körül a nők mintegy 20-25 százaléka tapasztal pszichoszexuális zavarokat és a szexuális késztetés csökkenését. Az idősödő férfiak a nőknél tovább őrzik meg a szex iránti érdeklődésüket, mert kultúránk az idősebb férfiak szexuális igényeit jobban elfogadja. Az erekciót segítő új szerek eddig nem látott lehetőségeket kínálnak az őszülő urak nemi életéhez.
A nőkre a szerepükkel kapcsolatos nyomás nehezedik. – Például az anyasággal összefüggő sokféle elvárás és szerep is nagy súllyal nehezedik egy nőre – mondja Emas. – És vajon lehet egy nagymama egyben szenvedélyes és erotikus nő?
Persze hogy lehet!
A vágy megszűnik, amikor a hormonműködés megváltozik
A menopauza idején a női hormon, az ösztrogén termelődése fokozatosan csökken, majd teljesen megszűnik. Ez azonban nem csökkenti a szexuális késztetést, sőt gyakran épp ellenkező a helyzet. Amikor a női hormon termelődése leáll, a petefészkek továbbra is előállítják a férfihormont, azaz a tesztoszteront. – Így a tesztoszteron kezd dominálni – mondja Kajan. – Az idősödő nőknél ez erősítheti a szexuális késztetést.
Bár az ösztrogéntermelődés lassulása nem csökkenti a nemi vágyat, maga a menopauza szexuálisan passzívvá teheti a nőket. A jelenségnek legtöbbször mentális oka van. – Az idősödő nőknek sokszor problematikus a viszonya a saját testükkel – mondja Tuula Emas. A reklámok világa a fiatal női testet mutatja és idealizálja. Ám minden életkorban fontos, hogy a nők vonzónak és kívánatosnak érezzék magukat. El kell fogadniuk a testüket. Ezzel gyakran vissza is tér a szexuális késztetés.
A menopauza férfi megfelelője, az andropauza, vagyis a tesztoszterontermelődés csökkenése negyvenéves kor után kezdődik, de tényleges tünetei hatvanéves kor körül jelentkeznek. – Ennek a női menopauzáéhoz hasonló jelei lehetnek: verejtékezés, depresszió, a munkabeli hatékonyság csökkenése és a koncentrálóképesség gyengülése – mondja Olavi Lukkarinen, az oului Diakonissza Intézet urológusprofesszora. A hormonműködés megváltozása a nemi életben is megmutatkozik. – Az első tünet a szexuális késztetés csökkenése – mondja Lukkarinen. – A férfiak kezdik kerülni a párjukat, nem kezdeményeznek, és úgy tesznek, mintha nem vennék észre a partnerük jelzéseit. Az a legrosszabb, amikor a párok közötti bensőségesség minden szinten megsínyli ezt.
Bár a tesztoszteronszint csökkenése gyengíti a szexuális késztetést, egyénenként óriásiak a különbségek. Egyes betegségeknek, mint a prosztata-rendellenesség és a magas vérnyomás, nagyobb hatásuk lehet ebből a szempontból, mint a férfi nemihormon-szintek csökkenésének. A dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás, a feszültség és a stressz ugyancsak csökkenti a késztetést.
Az utóbbi években a tesztoszteronpótló kezelések a férfiaknál is inkább bevett gyakorlattá váltak. – Ezeknek kedvező a hatásuk a férfiak nemi életére és a jó közérzetére egyaránt – mondja Lukkarinen. – Mostanában egy zselét ajánlok a férfiaknak, amit a bőrbe kell beledörzsölni reggel. Megfelelő adagolás mellett kicsi a mellékhatás kockázata. – Egyes férfiak illegális forrásokból szereznek be tesztoszteront, de Lukkarinen mindenkit lebeszél ezekről a termékekről: – Súlyos mellékhatások léphetnek fel, például vérrögképződés és májkárosodás.
Az erekciós problémák a korral járnak
Minden férfinak vannak alkalmanként merevedési zavarai, ennek valószínűsége a korral nő. – Egy 20 országban végzett felmérés azt mutatta ki, hogy az erekciós zavarok többé-kevésbé egyforma gyakorisággal jelentkeznek szerte a világon – mondja Lukkarinen. A 40 és 70 év közötti férfiak körülbelül 35 százaléka küszködik potenciaproblémákkal. Minél idősebbek, annál gyakoribb ez a rendellenesség.
Az erekciós zavar gyakran nem a korral, hanem az életvitellel összefüggő probléma!
Az erekciós zavar azonban nem a korral jár, hanem rendszerint valamilyen betegség van a háttérben. A felmérések szerint a problémák 75 százaléka valamilyen szervi okra, 25 százaléka pedig pszichés tényezőkre vezethető vissza. – Az érintett férfiak zöme cukorbeteg, szívkoszorúér-betegsége vagy magas vérnyomása van. A tartós depresszió szintén hajlamosít az erekciós rendellenességekre.
Az erekciós zavar gyakran az életvitellel is összefügg. A dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás, a kevés testmozgás, az elhízás és a magas koleszterinszint közvetlen hatással van a teljesítőképességre. A stressz is sokszor okoz erekciós problémákat.
Az erekciós zavarok sokféle módon kezelhetők. A sidenafil világszerte a legközismertebb erekciós gyógyszer, de vannak más, hatékony készítmények is. – Ezek vénykötelesek, és lényegében ugyanaz a hatásmechanizmusuk – mondja Lukkarinen. – Kiváló készítmények, és kevés a mellékhatásuk, legfeljebb enyhe fejfájást és gyomorégést okozhatnak.
Sokan használnak például egy olyan készítményt, amelyet egy pipetta segítségével a húgycsőbe juttatnak. – A vákuumpumpa és az erekciós gyűrű hatékony, gyógyszermentes megoldás – mondja Lukkarinen. – Miután a férfi az erekciós pumpával elérte az erekciót, erekciós gyűrűvel is fenntartja az erekciót.
A súlyos erekciós zavar műtéttel is kezelhető, amelynek során állítható implantátumot ültetnek be a péniszbe. – Nyugalmi állapotban ez egy láthatatlan protézis. A herezacskóban lévő pumpa segítségével érhető el az erekció. A pénisz érzékenysége és az orgazmusképesség ez esetben is megmarad – mondja Lukkarinen.
Ha az idősödő férfinak nincsenek potenciaproblémái, az erekciója akkor is más lesz, mint huszonévesen. Ifjúkorban az erekció sokszor már akkor bekövetkezik, ha „csak rágondol”, de ahogy idősödik, egyre több ingerlésre, simogatásra van szüksége. Az idősebbeknél lassabban indul el, de gyakran tovább is tart.
Az aktus nehézkes és fájdalmas
Az aktus sok nő számára a szó szoros értelmében fájó pont. A valaha élvezetes szex az évek múltával kellemetlenné válik, ez pedig csökkenti a nő késztetését. – A hüvely nyálkahártyájának kiszáradása tipikus probléma – mondja Maija Kajan. – Amikor az ösztrogéntermelődés csökken, majdnem minden nő nyálkahártyája érzékeny lesz.
A fájó nyálkahártya kezelésére ösztrogénkészítmények állnak rendelkezésre, például olyan hüvelykúpok és a krémek, melyek recept nélkül kaphatók a patikákban. – Az ilyen készítményeknek csak ritkán van mellékhatásuk – mondja Maija Kajan.
Egy másik lehetőség az Estring hüvelygyűrű. – A hüvelybe kell helyezni, és egy kis mennyiségű ösztrogén folyamatosan átszivárog a felületén, így helyileg fejti ki hatását. A gyűrűt évente négyszer kell cserélni, és folyamatosan bent hagyható a hüvelyben.
Ha valaki nem akar ösztrogénkészítményt használni, számos síkosító krém és olaj áll rendelkezésére.
– Az aktus néha a partner tapasztalatlansága miatt fájdalmas. A férfiak időnként teljesítés- és aktusközpontúak – mondja Tuula Emas szexológus. – Az idősebb nőknek a korábbinál több időre és gyöngédségre van szükségük ahhoz, hogy izgalmi állapotba kerüljenek. – Ha a pár kapcsolata nem jó, a férfi által alkalmazott erekciós gyógyszer problémát okozhat a nőnek.
– Egy hosszú kapcsolatban a felek néha eltávolodnak egymástól, előfordul, hogy már évek óta nem élnek nemi életet. Ha a férfinak ilyen helyzetben nyílik módja erekcióra, az aktus nem okvetlenül élvezetes a partner számára, mert egyébként nincs meg köztük az intimitás – mondja Tuula Emas.
Sok betegség gátolja a nemi életet
A cukorbetegség, a magas vérnyomás, a stroke, a szív- és érrendszeri betegségek, a prosztata-rendellenességek, egyes izombántalmak, a szklerózis multiplex és a gerincvelő-sérülések gátolják, hogy az ember uralja a testét. – Ezen betegségek esetén sem kell lemondani a szexről – magyarázza Emas. – A pároknak nyíltan és őszintén meg kell beszélniük, mik az igényeik, mit szeretnének, például új pozitúrákat tanuljanak meg.
A betegségek a két fél szerepét is megváltoztathatják. – Amikor egyikük beteg lesz, a házasság könnyen ápoló kapcsolattá válhat – mondja Kajan. A beteg ember hajlamos a saját bajába temetkezni, és úgy érezni, hogy már nem kívánatos. Másrészt a megbetegedett fél helyre is hozhatja, megszilárdíthatja a kapcsolatot.
– A betegség többnyire nem akadálya az aktusnak, ami általában nem megterhelő – mondja Maija Kajan nőgyógyász. – Még a szívkoszorúér-betegség és a szívinfarktus utáni állapot is csak ritkán akadálya az aktusnak. – A probléma sokszor a hozzáállás: a betegség félelmet, bátortalanságot és depressziót vált ki mindkét félből.
– A betegségek többsége nem hat ki a közelség élményére – mondja Tuula Emas. – Ha az aktusközpontú szex nehéz, nem tud megvalósulni, vagy egyszerűen nem kívánt, még mindig sokféle lehetőség van. Az idősebb kori szex sokkal komplexebb lehet, mint a fiatalkori. Ha például az aktusnak egészségi kockázata van, a párok egymás simogatásával élhetnek nemi életet.
Az időseknek nincs orgazmusuk
Az évek múlásával a vérkeringés gyengül, és a nemi szervek érzékenysége csökken. A férfiaknak és a nőknek is a korábbiaknál több simogatásra és előjátékra van szükségük ahhoz, hogy izgalmi állapotba kerüljenek.
– Egyénenként nagyon nagy eltérések mutatkoznak a nők orgazmuskészségében – emlékeztet rá Maija Kajan. – Idősebb korban az orgazmus élménye a fiatalkoritól sokban különbözhet, gyakran akár még élvezetesebb is lehet.
Az orgazmust a nők nehezebben érik el, mint a férfiak, és nagyon sokan aktus közben nem is élik át. – Ez azonban nem csökkenti a szeretkezés élvezetét – mondja Tuula Emas. – A szex nem pusztán az orgazmus elérése miatt zajló folyamat, hanem élvezetes közelség és a közös élmény átélése.
Az évek múlásával a pénisz, különösen a makk érzékenysége csökken. Egyes férfiakat ez zavar, ám mások számára kellemes felfedezés, mivel így nem kell fékezniük a korai ejakulációt.
Az idősebb férfi orgazmusa más, mint a fiatalé. – Az ejakuláció erőssége és az ondó mennyisége csökken az évek múltával – mondja Olavi Lukkarinen. – Az orgazmus nem mindig olyan erős, mint fiatalabb korban, de még 80 év felettiek is ejakulálhatnak.
7. Az aktus nélküli szex nem kielégítő
Bár a szexuális képesség és az aktus előfeltételei gyengülnek idősebb korban, ez akár előnyökkel is járhat. – Túlzottan orgazmusközpontúak vagyunk. Vajon egy hetvenévesnek ugyanolyan nemi élet kell, mint egy húszévesnek? – teszi fel a kérdést Kajan. – A test és a pszichikum megváltozik, és idősebb korban elbúcsúzhatunk a teljesítmény-központú szextől.
A társ halála vagy egy súlyos betegség miatt sokan állandó partner nélkül élnek. De még ez sem jelenti azt, hogy teljesen le kell mondani a szexualitásról. – Ha valaki nem keres magának új partnert, az szégyenérzet nélkül élvezheti a maszturbálást – mondja Emas.
Mindenki a saját szexualitása legjobb szakértője. Ha valaki elégedett a szex nélküli élettel, abban sincs semmi abnormális.
Tuula Emas azt is javasolja, hogy ismerkedjünk meg a tantrikus szexszel: – Ez spirituálisabb, meditatívabb szexualitást jelent, azaz inkább a bensőségességre és a kapcsolat keresésére összpontosít, nem pusztán a technikára. – Maija Kajan arra is biztatja az embereket, hogy bátran keressék az élvezet új és más formáit. – A kalandvágy, a játékos elme és a lelkes keresés merőben váratlan felfedezésekhez vezethet az életben. – Soha nem késő élvezni a szexet!
